[危機干預(yù)個案學習材料]

家，讓我既愛又恨

                      ——對一例缺失父母之愛女生的干預(yù)

摘 要

芹茜特別的家庭關(guān)系讓她既愛又恨，在“愛”與“恨”之間中不斷掙扎的她，抑郁、失眠、情緒失控、言行過激……通過學校的及時干預(yù)，芹茜終于與家庭和諧相處，學會了如何管理情緒，并過上了積極的大學生活。

一·當事人基本情況

芹茜（化名），大一女生，父母常年在外打工。芹茜出生后不久，父母開始鬧離婚，將芹茜寄養(yǎng)在外婆家。父母離婚是芹茜一直不能接受的事實，總覺得自己低人一等。雖然父母后來復(fù)婚了，但也沒有給芹茜帶來幸福感。不久，父母添了一個妹妹，妹妹和父母在一起生活，她還是住在外公、外婆家，直到上大學。這是芹茜更加不能接受的事實。為了獲取家人的愛，芹茜學習非?？炭?、努力，但事與愿違，最終沒能考上心儀的大學，芹茜認為在自己最需要關(guān)愛的時候，爸爸媽媽不但沒有給予必要的關(guān)愛，反而是責怪與謾罵。一氣之下，芹茜離家出走，在網(wǎng)吧度過了一個暑假。在外婆家，兩位老人雖然很愛芹茜，但兩人無休止的爭吵和打鬧伴隨著芹茜的成長，芹茜說，兩個家庭的矛盾釀就了她慘淡的童年。

就是這樣復(fù)雜的家庭關(guān)系，讓芹茜在“愛”與“不被愛”之中糾結(jié)，性格開始逐漸變得內(nèi)向、偏執(zhí)、甚至敵對。

二·心理危機發(fā)生過程

1.情緒初次爆發(fā)。軍訓期間，芹茜突發(fā)肺炎，輔導員老師為了讓她得到更好的照顧，便請她媽媽來學校陪護。但芹茜見到媽媽后，并沒有預(yù)想的表現(xiàn)得很高興，而是情緒異常激動，當眾大發(fā)雷霆，破口大罵輔導員老師“神經(jīng)病”，沒事把家人叫來，并且叫媽媽“滾”，說不要見到媽媽。母親看她情緒失控，心痛地悻悻離開。

2.親子之間惡言相向。幾天后，班主任助理（由高年級學生干部擔任）向輔導員老師報告，芹茜情緒低落，嚴重失眠，她曾經(jīng)陪著芹茜在操場坐了一整晚。輔導員老師再次聯(lián)系芹茜的父母，了解芹茜以前的身體情況，其父親卻警告輔導員老師不要拿芹茜說事，說他沒這個女兒，不會管她。母親很著急地趕到學校看女兒，只是，再次見到母親的芹茜，情緒再度失控，對母親惡言相向，拒之門外。

3.同學關(guān)系即將崩潰。幾天后，班主任助理再次向輔導員老師報告，芹茜的情緒很不穩(wěn)定，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，而且亂拿、亂用室友的用品，誰要是有微詞就惡言相向，大發(fā)雷霆，情緒幾近失控，寢室同學幾乎都受不了，紛紛要求換寢室。

三·心理危機過程處理

1.第一階段：輔導員—班助—寢室長介入

因為芹茜的情緒非常容易失控，也因為芹茜與父母特殊的親子關(guān)系，更擔心芹茜可能隨時做出任何過激的行為。學校組織心理中心的專業(yè)老師討論幫助芹茜的方案，心理老師建議由芹茜信賴的班主任助理盡快勸說芹茜到學校心理咨詢室進行心理咨詢，同時，成立“心理危機干預(yù)工作小組”，負責關(guān)心和監(jiān)護該生，落實工作措施。

2.第二階段：心理中心介入

（1）打開心扉，獲得信任。在班主任助理的努力下，芹茜終于走進了心理咨詢室。瘦瘦小小且面容憔悴的芹茜說她活得很難受，心中充滿恨。恨爸爸在自己剛出生幾個月就和媽媽離婚而丟下她；恨爸爸對媽媽不好，對媽媽又打又罵；恨媽媽不爭氣，活該這樣，自討苦吃，如果不跟爸爸復(fù)合，不再生下妹妹，就不用再像現(xiàn)在辛苦。恨爸爸媽媽都只喜歡妹妹，恨他們不經(jīng)意中流露的對妹妹的偏愛，因為她覺得不公平……心理老師耐心的傾聽，使芹茜的情緒慢慢地平穩(wěn)下來。芹茜說自己努力的學習，就是為了能夠考上一個好的學校，來獲取家人的關(guān)心，讓媽媽不那么辛苦。但是，結(jié)果并不令人滿意。高考后，她很失落，痛苦的她，也沒有人關(guān)心。因為絕望，她離家出走了，一個人在網(wǎng)吧待了一個暑假，這期間她學會了抽煙，學會了喝酒……她說她本來想來到大學后改變自己，好好地生活，但發(fā)現(xiàn)還沒開始就被攪亂了。

（2）明確問題，擬定計劃。咨詢過程中，心理老師只要提及芹茜的家庭，或只要提到爸爸，她就怒從中來，言語中對父母、對親人都充滿了恨。經(jīng)過兩次咨詢，心理老師初步確定芹茜屬于由于特殊的親子關(guān)系導致的嚴重心理問題，她的“恨”其實是一種強烈的“愛”的表達，因愛而生恨。同時制定了詳細的干預(yù)計劃，幫助芹茜恢復(fù)正常生活。

（3）實施干預(yù)。

第一，幫助芹茜確立自己和家庭之間的界限。芹茜的情緒失控，很大部分的原因都與家庭有關(guān)，內(nèi)心充滿著對父母的情感依賴，因為想要獲得爸爸媽媽的愛，所以一直沒有形成清晰的自我邊界，與人關(guān)系疏遠，情感依賴沒有得到滿足，自己受到傷害的同時，用同樣強大的方式傷害著身邊的人。

第二，幫她建立信念支持系統(tǒng)。輔導員老師積極聯(lián)系芹茜高中時期老師、好友、同學，發(fā)動他們來關(guān)心她；做班里、寢室同學的思想工作，理解芹茜所面臨的困難，主動幫助芹茜。身邊有了一群愛著她的人，芹茜便發(fā)生了變化，她說過她想過要重新生活、重新再來。有了改變的決心，只要不打擊她的積極性，就有改變的可能。

第三，運用積極心理治療方法，用積極的正性的東西來引導情緒。在咨詢中多談芹茜最開心最幸福的事，談她最想做的事，用她最需要的情感，勾起她的積極力量，激起她生活的勇氣，激發(fā)她的處世動機。芹茜經(jīng)常用難聽的詞來描述自己和他人，慢慢地，她也覺得說臟話不好，罵人不好，當話一說出口，她就立馬捂住嘴，拍兩下，告訴自己注意文明。

第四，學習正面宣泄。芹茜在日常生活中都是以強硬的姿態(tài)和不屑一顧的態(tài)度去對待讓自己受傷的人和事。通過心理老師的不斷鼓勵，實際上內(nèi)心非常脆弱的她終于能像一個女孩子一樣哭泣，通過這樣的方式來表達自己的委屈，甚至表達自己的不滿意，把自己的憤怒發(fā)泄出來，減少心靈的負荷。

第五，引導她如何面對家庭的問題，引導她用自己的力量去改變家庭的格局，讓爸爸媽媽好起來。讓她坦誠面對自己，真誠地對待自己的父母，用愛的方式去獲取他們的愛。后來爸爸確實對她有了很大轉(zhuǎn)變，每當放假她要回家時，爸爸都會來接她。

3.第三階段：家長介入

芹茜的情況需要進行家庭治療，家庭成員一起面對面地交流將會對芹茜產(chǎn)生巨大的作用。心理老師與芹茜的父母取得了聯(lián)系，向他們講述了芹茜的轉(zhuǎn)變，告訴他們芹茜真心地需要他們的愛，需要他們的幫助，誠摯地邀請父母一同前來幫助芹茜。他們?nèi)缙诙?，爸爸、媽媽、芹茜和妹妹在一起，講述家庭的有趣故事，描述家人的優(yōu)點，談出自己的感受，重新認識彼此之間的關(guān)系，改變自己的角色，一家人其樂融融，讓芹茜感受到了家庭的溫暖……

四·干預(yù)效果

3個月后，在老師和同學的幫助下，芹茜不再像剛開始那樣偏激消極、那樣容易沖動，不再隨意與他人發(fā)生沖突，也能做到不再對父母發(fā)怒，她表示遇到困擾時會積極向老師求助。老師和同學都表示她目前狀態(tài)良好，能和同學好好相處，態(tài)度很積極。后來，芹茜還告訴心理老師，為了減輕媽媽的負擔，她要好好生活學習，早點工作賺錢，并向黨組織遞交了入黨申請書。

五·干預(yù)經(jīng)驗與體會

在本案例的發(fā)生發(fā)展及干預(yù)過程中，心理治療技術(shù)的積極運用，良好咨訪關(guān)系的建立，及時做好危機評估，這些步驟和環(huán)節(jié)起著非常重要的作用。

1.針對性地選擇治療技術(shù)，幫助來訪者盡快恢復(fù)正常情緒。本案例中，針對當事人的情況，運用了宣泄治療技術(shù)，以幫助當事人宣泄憤怒的情緒，運用積極心理治療技術(shù)，抓住她的積極力量，引導她向積極生活的態(tài)度轉(zhuǎn)變，幫助當事人重燃生活的希望。在本案例中，不同治療技術(shù)的運用，有效地幫助了芹茜舒緩自己的情緒、改變自己的生活態(tài)度。

2.用愛搭建溝通心橋，建立良好的咨訪關(guān)系。在本案例中，當事人缺乏關(guān)愛，有被拋棄感，心理老師則用溫暖的胸懷接納她，讓她感覺到愛，感覺到安全。每一個來訪者，都需要心理老師的積極關(guān)注，每一個來訪者都需要陪伴，建立良好的咨訪關(guān)系是咨詢成功的基石。恨可毀滅一切，愛能包容一切，用愛心搭建溝通的橋梁，讓每一個學生健康成長！

3.做好危機評估，實施心理危機干預(yù)。本案例中，當事人表現(xiàn)出來的癥狀包括情緒易波動、攻擊性強、失眠、人際交往不好等等，看似抑郁又似乎不是，看似嚴重心理問題又似乎不是。作為心理健康教育工作的一線人員，要做好危機評估，以制定有效的干預(yù)方案，盡快幫助當事人走出負性情緒的惡性循環(huán)。

4.學校管理、心理輔導和家長配合的“三方力量合一”?！叭搅α亢弦弧痹诒景咐衅鸬搅岁P(guān)鍵性的作用，如果缺少學校的管理，心理危機將得不到有效的干預(yù)，并隨時可能發(fā)生；缺失心理輔導，情緒將無法排解，心理改變將無法開始；缺失家庭的配合，家庭矛盾沒法化解，問題根源將始終存在。針對情緒失控的學生，首先要用“愛”去平復(fù)她的情緒，然后用“人”去陪伴她的孤獨，再用“心”去解開她的心結(jié)，這“三方力量”缺一不可，同時，幫助她建立清晰的自我邊界，建立信念支持系統(tǒng)也很重要?？傊?，該案例的成功讓我們相信，每一例情緒失控的學生的背后都隱藏著對愛的渴望，雖然表面看來是“恨”的極端爆發(fā)，但實際上是一種“愛”的表達，我們用“心”就能讀懂。